13 – 19 Kasım 2022 Ulusal Hemşire Uygulayıcı Haftası.
1960’ların başında, Loretta C.Ford, Ed.D., RN, PNP, NP-C, CRNP, FAAN, FANP, onları tedavi edecek yeterli birinci basamak doktoru olmadığı için aileler ve çocuklar için sağlık hizmetlerinin sıkıntı çektiğini fark etti. Bu yüzden harekete geçti. Ford’un ortak olduğu Henry K. Silver, MD, daha sonra çalışan bir çocuk doktoru Colorado Üniversitesi Tıp Merkeziilk pediatri hemşire pratisyen programını oluşturmak ve ardından uygulamak.
Şimdi 101 yaşında olan Ford, kısa bir süre önce bu programı başlatmayı ve elli yılı aşkın bir süredir hemşirelik için neler yaptığını düşündü.
Bu röportaj netlik ve uzunluk için düzenlenmiştir.
SağlıklıKadınlar: Bilmeyenler için, hemşire ve pratisyen hemşire arasındaki fark nedir?
Loretta ford: Hemşirelik bizim mesleğimizdir, ancak rol uygulayıcı hemşiredir ve hemşirelik mesleğinde ileri bir roldür. Dolayısıyla, hemşirelik üssümüz olmasaydı, pratisyen hemşirelerimiz olmazdı.
Bu konuda çok katıyım – hemşirelik bizim mesleğimizdir ve bakım ve profesyonellik, bakım ve şefkat koordinasyonu, hemşirelik bakımı için çok temel olan her şey açısından bunu yanımızda taşıyoruz. Sağlık ve zindelik – bizi sağlık ve diğer mesleklerdeki hiyerarşiden de ayıran şey.
SağlıklıKadınlar: 1965’te Colorado Üniversitesi’nde Dr. Henry Silver ile birlikte pratisyen hemşireler için programı başlattığınızda, kesinlikle çığır açıcıydı – özellikle o zamanlar için. Birçok kez söylediğiniz gibi hemşirelerin istediği bir şeydi. Hemşirelerin bu sertifikaya sahip olmasının ve sağlık alanında daha fazlasını yapabilmesinin neden önemli olduğunu düşündünüz?
Loretta Ford: Pekala, toplum sağlığı ihtiyaçlarıyla karşı karşıyaydık ve benim gibi New Jersey gettolarından Colorado dağlarına, kırsal ve savunmasız nüfusa giden biri için, Lone Ranger uygulayıcısı olarak benim için apaçıktı ki, biz karar vermek için gelişmiş becerilere ve genişletilmiş bir bilgi tabanına ihtiyaç duyuyordu. Çünkü hastanede oluyor. Gecenin 3’ünde kim karar veriyor sanıyorlar?
Orada tek başınıza veya çok az kaynakla bulunuyorsunuz. Yani yine de kararlar veriyorsunuz ve bu anlamda, bu sizi klinik kararlar vermeye ve ayrıca sağlık kültürünü hastalık ve hastalık yerine sağlığa doğru değiştirmeye başlamaya daha iyi hazırlıyor. Tıp çok önemli ama ben başladığımda çok hiyerarşikti. Hekim kraldı ve o kadardı. bunun sonuydu. Ancak hastalara aktarabileceğimiz sağlık hizmeti kararlarına birçok insan katkıda bulunur.
Dr. Eric Topol’un bir podcast’i var ve bu konudaki kararları kendilerinin vermeleri için daha yetkin olabilmeleri için sağlık profesyonellerinden hastalara doğru bir paradigma kaymasından bahsediyor. Bu, olduğunu düşündüğüm şeyin bir parçası ve elbette teknoloji buna yardımcı oluyor.
İnsanlar ellerinde bilekliklerle dolaşıp onlara tansiyonlarının ne olduğunu, kalp atışlarının ne olduğunu ve daha bir sürü şeyi söylüyorlar. Dolayısıyla, teknoloji bu güçlendirmenin bir kısmını yönlendirecek ve hastanın onlar hakkında bizim bildiğimizden çok daha fazlasını biliyormuş gibi hissetmesini sağlayacaktır. Hiç kimse sizin, sağlığınız ve vücudunuz hakkında sizin kadar çok şey bilmiyor.
Bazı insanlar için buna inanmak zor ve her birimiz o kadar benzersiziz ki, sahip olduğunuzu bildiğiniz önemli bilgiler. İnsanları kendileri hakkında daha fazla şey öğrenmeye dahil etmeye çalışıyoruz.
SağlıklıKadınlar: Uygulayıcı hemşire programına başladığınızda dirençle karşılaştınız mı, olduysa kimden geldi, nasıl aştınız?
Loretta ford: Benim alanım halk sağlığı hemşireliğive topluluk odaklıydı.
Büyüme ve gelişmeye yönelik çocuk sağlığı kliniği bakımına toplumda ciddi bir ihtiyaç vardı. Hemşireler bunu yapabilirdi; Yapabileceğimizi biliyordum ama bunu göstermek istedim. Bunu denemek ve bunun çocuk sağlığı konferanslarında işe yarayıp yaramayacağını görmek için küçük bir hemşire grubunu işe aldım. Gerçekten toplumun ihtiyacına dayanıyordu.
Fırsat geldi çünkü doktorlar bu tür bir hizmetten oldukça korkuyorlardı ve sağlık ve sağlık olduğu için o kadar ilgilenmediler. Bu yüzden, doktorlardan ve çocuk doktorlarından, fakülteden aldığım kadar direnç görmedim – bunun büyük değişiklikler yaratacağını görebilen kadrolu tüm fakülteler, çünkü yıllardır uygulamada değillerdi. O grup bana zor anlar yaşattı ve bu çok zordu. Ama ne olursa olsun köprünün altından sular akıyor.
Öğrenciler uygulayıcı hemşire rolü konusunda çok hevesliydi ve hastalar bunu çok erken kabul ettiler. Sadece sevdiler.
Büyüme ve gelişme soruları sordular ve diğerlerinin olmadığı bir şekilde aile ve tarihle ilgilendiler.
Henry, çocuklara düşkün olduğu için onunla ilgilendi. Ayrıca hemşirelerin bu tür kararları verebileceğini de kabul etti. Yani takım olarak çok iyi bir ilişkimiz vardı. Kendisi ve mükemmel bir çocuk doktoru olan başkanı erken dönemde tıbbi direnç sorunu yaşamamamız için bize destek verdiler.
SağlıklıKadınlar: Bana NP olmak için okuyan birinci sınıf hemşirelerden bahset.
Loretta ford: Bir tanıtım programıydı. Aldığımız öğrenciler yüksek lisans yapmaya hak kazandılar ama bu bir derece programı değildi. Yoğun bir öğrenimdi ve ardından klinik bir deneyim yapmanız gerekiyordu. Sadece eğitim için nitelikli değil, aynı zamanda deneyimli ve bilgiliydiler. Halk sağlığı hemşireleriydiler ve toplum içinde çalışmaya alışıklardı. Bir anlamda çok iyi hazırlanmış oldukları ve coşkuları diğer hemşirelere ve hastalara çok çabuk yayıldığı için yüklü bir grubumuz vardı.
bizde vardı sosyal bilimci Hastalardan gelen tüm bu güvenlik ve kabul ve deneyim unsurlarını değerlendirmek için bizimle birlikte çalışan Dr. Ama okulun kabul etmesi biraz zaman aldı.
Yani bir bakıma üniversitelerdeki hemşirelik okulları bu fikri kabul etmeye başlayana kadar bu bir köprü oldu. Bunu yaptıktan sonra, farklı okullardan bazı öğretim üyeleri yetiştirmek için hibe aldık. bu Rochester Üniversitesi Hemşirelik Okulu eğitimi veren okullardan biriydi. oraya taşınmıştım. [Ford was recruited to serve as the founding dean.]
SağlıklıKadınlar: Kadın sağlığı için hayatınızda gerçekleşen en büyük gelişmelerden bazıları nelerdir?
Loretta ford: Ah, bilmiyorum. Yukarı ve aşağı gider. Açıkçası, kadınlar nihayet siyaset alanına giriyor ve bunun tüm duruma yardımcı olacağını düşünüyorum, çünkü doğum sağlığı verilerine bakarsanız, ülkemizin sıralaması gerçekten şok edici. Bunun yüzde sekseni savunmasız veya kaynakları olmayan kadınlar ve kimse bununla ilgilenmiyor. Bu tür verileri gördüğünüzde bu kadar çok sorunun ortaya çıkmasına şaşmamak gerek.
Hemşirelik programlarının tanıdığı ve düzenleme veya yasal otorite ile bir şeyler yapmaya çalıştığı dört kategori vardır: ebe hemşireler, pratisyen hemşireler, hemşire klinisyenler ve hemşire anestezistleri.
Yapmaya hazır olduğumuz ölçüde pratik yapamazsak, birçok insanı ve özellikle de savunmasız grupları temel sağlık hizmeti olan bakımdan ve bununla birlikte gelen diğer şeylerden mahrum bırakıyoruz. [responding to] yoksulluk ve sosyal eşitsizlikler. DSÖ – Dünya Sağlık Örgütü – 1978’de toplum sağlığından ve tüm bu hakkaniyet konularından ve hemşirelerin yer alması açısından gelişen şeylerden bahsetti. Sosyal değişim çok yavaş ve kültürel değişim daha da yavaş. Yani, biraz sinir bozucu.
SağlıklıKadınlar: Sizce en büyük başarılarınızdan bazıları neler?
Loretta ford: Size en çok gurur duyduğum şeyi söyleyeyim. İnsanların sağlığı açısından pratisyen hemşirelerin yaptıklarından ve yaptıklarından ve nasıl bizim arkadaşlarımız olduklarından en çok gurur duyuyorum. Çünkü rollerinden memnun olmayan hiçbir hemşire uygulayıcıyla tanışmadım ve bunun hemşireliğe yardımcı olduğunu düşünüyorum, böylece başkalarına yardım edebiliriz. Bununla her şeyden daha çok gurur duyuyorum.
Diğer insanların yaptıklarıyla ilgili çok fazla övgü alıyorum ama iş ona geldiğinde, onlar, kendileri, bunu yaptılar ve yapmaya devam ediyorlar. Hepsinin ne kadar hevesli olduklarından gerçekten etkilendim.
SağlıklıKadınlar: İnsanlar senin hakkında ne bilseler şaşırırlardı?
Loretta ford: Ben sadece sıradan bir insanım. Ben ünlü değilim.
SağlıklıKadınlar: Hemşirelik alanı veya kadın sağlığı ile ilgili size sormadığım, okuyucularımızın bilmesinin önemli olduğunu düşündüğünüz bir şey var mı?
Loretta ford: Sonunda tanınmaya başladığımızı düşünüyorum, ancak bunu daha fazla ön plana çıkarmak için pandemi gerekiyor.
SağlıklıKadınlar: Ne şekilde?
Loretta ford: Vardı. Fark yaratan varlığıdır ve biz 7/24 oradayız ve bu anlamda bence … Hepsine A veriyorum. Erişilebilirlik, kabul edilebilirlik, savunuculuk, hesap verebilirlik, satın alınabilirlik, sevimlilik. Şimdi, hemşireliğin daha kaç A’ya ihtiyacı var? Bunu nasıl seversin?
Web Çevresindeki İlgili Makaleler
Kaynak : https://www.healthywomen.org/your-care/15-minutes-with-loretta-c-lee-ford-ed