Akciğer Kanseri Taraması, Tedavi Edilebilir Olduğunda Tümörleri Yakalayabilir, Yeni Araştırma Bulguları


Fveya son altı yılda, Elyssa Barbaro akciğer kanseri taramasından geçti. 71 yaşındaki New Yorklu, yaklaşık 50 yıldır sigara içiyordu, ancak göğüs hastalıkları uzmanı ona yapması gerektiğini söylememiş olsaydı, yıllık önleyici BT taraması yaptıracağından şüpheliydi. Prosedür sadece 15 dakika sürse de, birden fazla kez hayatını kurtardı. 2019 ve 2020’deki BT taramaları sırasında Barbaro’nun akciğerlerinde kanser keşfedildi.

Barbaro, kanser olduğunu öğrendiğinde ilk başta çok korkmuştu. Ancak doktorları ciğerlerini her yıl ve ardından teşhis konulduktan sonra altı ayda bir kontrol ettikleri için, nodülleri büyümeye başladıktan kısa bir süre sonra, henüz çok küçükken bulabildiler. Bu, kanserin ameliyatla kolayca alınabileceği ve onu kontrol altına almak için kemoterapi ve radyasyon gibi agresif (ve genellikle ağrılı) prosedürlere ihtiyacı olmadığı anlamına geliyordu. Şimdi, Barbaro, şu anda veya önceden sigara içen arkadaşlarını taramaya çağırıyor.

Barbaro, “İnsanların kendilerinde bir sorun olduğunu öğrenmekten korktuklarını biliyorum” diyor. “Ama benim için en büyük korku, sende bir sorun olduğunu bilmemek.”

Akciğer kanseri, kanser ölümlerinin önde gelen nedenidir ve bunun bir nedeni de birçok hastanın hastalık ilerleyene kadar semptom yaşamamasıdır. ABD’de yalnızca %18,6 Akciğer kanserlerinin sadece %16’sı erken bir aşamada teşhis edildiğinden, tüm akciğer kanseri hastalarının %50’si beş yıl hayatta kalmaktadır. Ancak yeni araştırma bulguları, daha yaygın taramanın insanların akciğer kanseri sağkalım oranlarını önemli ölçüde artırabileceğini gösteriyor. İçinde Araştırma Kuzey Amerika Radyoloji Derneği’nin 27 Kasım’daki yıllık toplantısında sunulan, uluslararası bir araştırma ekibi, aralarında Barbaro’nun da bulunduğu, farklı düzeylerde akciğer kanseri riski taşıyan 87.000’den fazla katılımcıyı taradı. Taramalar, dünya çapında 80’den fazla kurumda en az yılda bir kez gerçekleştirildi. Her yıl tarananların akciğer kanserinden ölme riski önemli ölçüde azaldı; Vakaların %80’inden fazlasında kanser erken teşhis edildi. Akciğer kanseri teşhisi konan 1.285 hastanın 20 yıl boyunca hayatta kalma oranları %80 idi. Ve en erken evre akciğer kanseri olan hastaların %92’si en az 20 yıl hayatta kaldı.

Devamını oku: AI, Hasta Bakımını İyileştirmek için Tıbbi Görüntülemeyi Nasıl Değiştiriyor?

Bu araştırma, akciğer kanseri taramasının hayat kurtardığına dair artan kanıtlara katkıda bulunuyor. Altında mevcut öneriler ABD Önleyici Hizmetler Görev Gücü’nün (USPSTF) – farklı durumların önlenmesi ve taranması üzerine yüzlerce çalışmayı gözden geçiren bağımsız bir kuruluş – 50 ila 80 yaşları arasındaki ve 20 “paket yılı” sigara içme geçmişi olan kişiler (sigara sayısı çarpılarak hesaplanmıştır) kişinin sigara içtiği yıllara göre günlük içilen paket sayısı) yıllık olarak taranmalıdır. Şu anda sigara içen veya son 15 yıl içinde bırakmış olan bu yaş aralığındaki insanlar da öyle olmalıdır. Tufts Üniversitesi Tıp Fakültesi’nde tıp profesörü ve USPSTF üyesi Dr. John Wong, “Akciğer kanseri taraması, akciğer kanserini daha erken ve daha tedavi edilebilir bir aşamada yakaladığı için insanların daha uzun ve sağlıklı yaşamasına yardımcı oluyor” diyor. (Wong, yeni çalışmaya dahil değildi.)

Bu avantajlara rağmen, uygun kişilerin çoğu taranmaz. bir 2017 ders çalışma 2020’de yayınlanan rapor, o sırada USPSTF kriterleri kapsamında tavsiye edilen kişilerin yalnızca yaklaşık %12’sinin son 12 ayda akciğer kanseri taramasından geçirildiğini buldu. Sonuç olarak, birçok akciğer kanseri vakası, tedavi seçeneklerinin az olduğu veya hiç olmadığı geç bir aşamada teşhis edilir. New York’taki Mount Sinai’deki Icahn Tıp Okulu’nda Erken Akciğer ve Kardiyak Eylem Programı direktörü ve baş yazarı Dr. Claudia Henschke, yeni çalışmanın yazarlarının bu araştırmayı yürütmek istemelerinin bir nedeninin de bu olduğunu söylüyor. çalışma. Henschke, “Akciğer kanseri riski taşıyan insanlara, tedavi edilebilecekleri mesajı yeterince ulaşmadı” diyor. “Yıllık tarama için her yıl geri gelmek önemlidir.”

New Jersey’de bir onkolog olan (çalışmaya dahil olmayan) Dr. Michael Nissenblatt, akciğer kanseri hastalarının genellikle semptomları hemen yaşamadığını, çünkü kanserin erken evrelerde belirgin semptomlara neden olamayacak kadar küçük olduğunu söylüyor. Örneğin, kanser göğüs duvarlarını çizebileceği akciğerin yüzeyine yayılana kadar hastalar ağrı hissetmeye başlamazlar. Bir doktor başka bir hastalık için yapılan bir testte bu kanseri yakalamadığı sürece, “Tarama yapılmadan erken evre akciğer kanseri keşfedilmeyecektir” diyor.

Nissenblatt, son birkaç on yılda doktorların akciğer kanserini tedavi etmek için büyük adımlar attığını söylüyor. Son yıllarda, durvalumab adlı bir ilaçla bir yıllık kemoterapi ve radyasyon tedavisini takip eden yeni bir tedavi kürü de dahil olmak üzere tedavilerdeki ilerlemeler sayesinde daha fazla hasta üçüncü ve dördüncü evre akciğer kanserinden sağ kurtulmaktadır. Ancak Nissenblatt, bu tedaviyle bile üçüncü evre akciğer kanseri olan kişilerin yarısından fazlasının beş yıl içinde öldüğünü belirtiyor. Bu alanda “ilerleme kaydettik ama çok değil” diyor.

Cerrahi tekniklerdeki bilimsel gelişmeler de erken evre akciğer kanserinin tedavisini kolaylaştırmıştır. 20 yıl önce hastalar ameliyattan sonra 10 gün hastanede kalmak zorundayken, yeni prosedürler hastaların aynı gün veya ertesi sabah hastaneden ayrılmasını sağlıyor. “Bir safra kesesini veya bir apandisi çıkarmaktan daha fazla bir sorun haline gelmiyor” diyor.

Nissenblatt, belirli bir profile uyan hastalar için tarama seçiminin net olduğunu söylüyor. “Teşhis ne kadar erken yapılırsa,” diyor, “seni iyileştirme şansımız o kadar artar.”

TIME’dan Daha Fazla Okunması Gerekenler


Bize Ulaşın [email protected]’da.


Kaynak : https://time.com/6236236/lung-cancer-screening-saves-lives/

SMM Panel PDF Kitap indir