Atopik Dermatit: Hangi Tedaviler En İyi İşe Yarar?

Atopik dermatiti (AD) tedavi etmek için hem reçetesiz hem de reçeteli birçok araç vardır. Merhem ve kremleri deneyebilir veya doktorunuz ışık tedavisi veya ağızdan aldığınız veya iğne olarak aldığınız ilaçlar önerebilir.

Houston’daki River Oaks Dermatology’nin kurucusu DO, Geeta Patel, “Atopik dermatit için, yükü azaltmaya ve tedaviyi daha etkili hale getirmeye yardımcı olan sürekli yeni tedaviler ortaya çıkıyor” diyor.

“Topikal steroidler şu anda tedavinin temel dayanağıdır, ancak her zaman en etkili değiller” diyor. Bir kişi için iyi olan, bir başkası için her zaman iyi sonuç vermez. Doğru tedaviyi bulmak zaman alabilir.

Doktorunuz, AD’nizin ne kadar şiddetli olduğuna ve vücudunuzun hangi bölgelerini etkilediğine bağlı olarak önerilerde bulunacaktır.

Hafif AD için En İyi Tedaviler

Patel, “Hafif atopik dermatit genellikle topikal tedaviyi içerir” diyor. Hafif AD’niz varsa, doktorunuz aşağıdaki topikal tedavilerden birini önerebilir:

Topikal steroidler. Bu kremler veya merhemler kaşıntıyı hafifletir ve iltihabı hafifletir. Onları kırmızı veya iltihaplı cilde koyarsınız.

Topikal steroidler farklı güçlerde gelir. Reçeteli steroidler genellikle reçetesiz satılan ürünlerden daha etkilidir. Ne kadar güçlü olursa, iltihaplı cildi kontrol etmek o kadar etkili olabilir. Ancak cildinizi inceltmek gibi daha fazla yan etkisi olabilir. Yüzünüzde, koltuk altlarınızda veya kasıklarınızda asla yüksek mukavemetli steroidler kullanmayın. Uzun süreli kullanım için, alabileceğiniz en düşük gücü alın.

Topikal kalsinörin inhibitörleri. Bu kremler ve merhemler, hafif ila orta dereceli AD’de iltihabı bastırmak ve kaşıntı semptomlarını hafifletmek için bağışıklık sisteminizi hedef alan ilaçlara sahiptir. Uzun süreli kullanımları güvenlidir. Bunları cildinizi nemlendirdikten sonra takarsınız, ancak bazılarının daha sonra ne kadar süre kullanabileceğiniz konusunda kuralları vardır, bu nedenle reçete bilgilerini kontrol edin. Örnekler pimekrolimus (Elidel) ve takrolimustur (Protopic).

Topikal PDE4 inhibitörleri. Bu topikal ilaçlar, onu tetikleyen bir enzim olan PDE4’ü bloke ederek iltihabı frenler. Hafif ila orta dereceli AD’de kaşıntıyı, kızarıklığı, kalınlaşmış cildi ve sızmayı azaltırlar. Şu anda yalnızca bir FDA onaylı PDE4 inhibitörü var. Buna crisaborole (Eucrisa) denir. 3 ay ve üzeri yaştaki kişiler için onaylanmıştır ve tüm vücut bölgelerinde uzun süreli olarak kullanabilirsiniz.

Hafif AD’niz varsa, doktorunuz size şunları da söyleyebilir:

• Tetikleyicilerden kaçının
• Banyodan sonra nemlendirin
• İyi ye
• Stres Yönetimi
• İyi uykular

Orta ila Şiddetli AD için En İyi Tedaviler

Orta veya şiddetli AD’niz varsa, doktorunuz şunları önerebilir:

Islak sargı tedavisi. Bu tedavi ile, nemlendiriciler veya topikal kortikosteroidler uyguladıktan sonra etkilenen cildi ıslak bandajlarla sararsınız. Patel, “Islak pansumanlar kaşıntıyı hafifletmeye, cildinizi iyileştirmeye ve kremlerinizin veya merhemlerinizin daha etkili olmasına yardımcı olur” diyor.

Doktorunuz size bunu nasıl ve ne sıklıkla yapacağınızı söyleyecektir.

Ağızdan alınan ilaçlar. Kremler işe yaramazsa, doktorunuz oral ilaç önerebilir. Patel, “Bunlar, semptomların şiddetini azaltmaya yardımcı olabilecek bağışıklık sistemi yanıtınızı yavaşlatarak çalışır” diyor.

Ultraviyole ışık veya fototerapi. Patel, “Işık tedavisi genellikle kremlere yanıt vermeyen şiddetli egzamayı tedavi etmek için kullanılır” diyor. Tedavi, semptomlara yardımcı olmak için cildinizi kontrollü miktarda doğal güneş ışığına, UVA veya UVB ışığına maruz bırakır.

Genellikle haftada 2-3 kez dermatoloğunuzun ofisine gitmeyi içerir. sabırlı olmaya çalışın. Patel, “Etki kazanması bazen 1-2 ay sürebilir” diyor.

Dupilumab (Dupixent). Bu yeni laboratuvar yapımı ilaç iltihabı, kaşıntıyı, hastalığın ne kadar şiddetli olduğunu ve ne kadar yayıldığını azaltabilir. Bir atış olarak alırsın. Diğer tedaviler işe yaramazsa veya cildinize sürdüğünüz ürünleri kullanamıyorsanız doktorunuz bunu önerebilir.

AD için Tamamlayıcı Tedaviler

Bu tedaviler semptomlarınızı hafifletmeye yardımcı olabilir:

Zihin-beden uygulamaları. Patel, “Stres atopik dermatiti kötüleştirebilir” diyor. Bunu yönetmek, fişekleri azaltmaya yardımcı olabilir. Rahatlamanıza yardımcı olmak için vücudunuzun yaptığı şeyleri, kalp atış hızınız gibi nasıl kontrol edeceğinizi öğrendiğiniz farkındalık meditasyonu, yoga, tai chi, akupresür, hipnoz veya biofeedback’i deneyin. Bu uygulamalar, çok kaşınıyorsanız da yardımcı olabilir.

Masaj terapisi. Masajın stresi azalttığı bilinmektedir, bu nedenle alevlenmeleri azaltabilir. Akredite edilmiş ve benzer cilt koşullarına sahip kişilerle çalışma deneyimi olan bir terapist seçin. AD’nizi tetikleyebilecek veya daha da kötüleştirebilecek yağlar veya losyonlar kullanmadıklarından emin olun.

Hindistancevizi yağı. Çalışmalar, cildinize hindistancevizi yağı sürmenin stafil bakterileri azaltabileceğini ve enfeksiyonu önlemeye yardımcı olabileceğini düşündürmektedir. Patel, “Nemli cilde günde bir veya iki kez uygulayın” diyor. Kimyasal içermeyen saf veya soğuk preslenmiş yağları seçin.

Ayçiçek yağı. “Ayçiçek yağı cildin bariyer işlevini artırarak nemi korumasına yardımcı olur. Patel, aynı zamanda anti-inflamatuar özelliklere de sahiptir ”diyor. Günde iki kez, bir kez banyodan sonra uygulayın, böylece cildiniz ıslak olur.

Vitaminlerin, takviyelerin ve probiyotiklerin AD’ye yardımcı olduğunu duymuş olabilirsiniz. Ancak bunları almayı destekleyecek yeterli araştırma yok ve bazı ilaçları alıyorsanız zararlı olabilirler.

AD için Yaşam Tarzı İpuçları

Tedavilerinizin daha iyi çalışmasına ve semptomları hafifletmesine yardımcı olmak için şu adımları uygulayın:

Ilık bir banyo yapın. 10-15 dakika kadar tutun. Ardından cildinizi kurulayın ve hala nemliyken nemlendirici uygulayın.

Günde iki kez nemlendirin. Cildinizin bariyerini güçlendirmek için günde en az iki kez nemlendirici krem ​​uygulayın.

Çizilmeyi önleyin. Cildiniz kaşınıyorsa, kaşımak yerine bastırmayı deneyin. Patel, “Kaşıntılı bölgeyi örtmek, kaşımanızı engellemeye de yardımcı olur” diyor.

Nemlendirici kullanın. “Sıcak, kuru iç ortam havası hassas cildi kurutabilir ve kaşıntı ve dökülmeyi kötüleştirebilir. Patel, portatif bir ev nemlendiricisi veya fırınınıza bağlı bir nemlendirici, evinizin içindeki havaya nem katar ”diyor.

Tahriş edici maddelerden kaçının. Boya veya parfüm içermeyen yumuşak sabunlar ve deterjanlar seçin. Kimyasallar, yün ve sentetik giysiler ve duman içeren koku ve kozmetiklerden kaçının. Evinizi toz akarlarından uzak tutun. Parlamayı tetikleyebilecek yiyeceklerden kaçının.

Alerji ilacı alın. Setirizin (Zyrtec) ve feksofenadin (Allegra) gibi reçetesiz satılan antihistaminikler kaşıntıya yardımcı olabilir. Kaşıntınız şiddetliyse, difenhidramin (Benadryl) deneyebilirsiniz. Sizi uykulu yapabilir, bu yüzden yatmadan önce alın.