Bebeklerde yürüteç kullanımı zararlı mıdır? Yürümeyi etkiler mi?

Bebeklerin etap gelişiminin olağan ilerleyip ilerlemediğini nasıl öğrenebiliriz? Gözlem yaparken nelere dikkat etmemiz gerekir?

Anneler, doğumdan hemencecik sonra hekimin doğum hakkındaki değerlendirmesini mutlaka öğrenmelidir. Doğumun nasıl geçtiği, kordon dolanması, çoğul gebelikler, anne suyunun eksik olması, yeni doğanda bazı adale iskelet sistemi problemleri ve böbrek sağlığı doğuştan hastalıklar hakkında anahtar sözcük vermektedir. Bebeğin doğumunu takiben morarma oldu mu? Nefes aldı mı? Bu soruların cevapları da yine beyin felci gibi bazı hastalıkların gelişmesi açısından önemlidir.

Hastaneden çıktıktan sonra anne / baba, bebeğin her altını açtığında ayaklarını görmektedir. Parmak sayısının 5 ’in aşağıda veya üstünde olduğuna bakmalıdır. Bebekler doğumu takiben dizlerini bükülü ve kalçasını dışa dönük durumda tutarlar, bu en fizyolojik duruştur. Kalçayı ve dizleri düz tutan kundak bağlama, hiperlaksitesi olan çocuklarda gelişimsel kalça çıkığı ile sonuçlanabilir.

Bebeklerde yürüteç kullanımı zararlı mıdır Yürümeyi etkiler mi

Bebeklerin but tabanı yağ potin dediğimiz bir tabaka ile dolgun olup, tombiktir. Bu dönemde ayaktaki arklar oluşmaz. “Benim bebeğim düztaban mı?” gibi bir endişe birçok vakit gereksizdir.

Bebek ayaklarının içe ya da dışa fazla dönüklüğü varsa mutlaka bir ortopediste başvurulması gerekir. Yumru etap (Pes Ekinovarus – PEV) denilen üçgenin taban olmayan kenarı deformitesi en sık görülen deformite olup, erken tedavi ile cerrahiye lüzum kalmadan ayrıntılarıyla düzeltilebilmektedir. Yumru ayakta ayağın iç kısımında gamze vardır. Topuk ve ayak parmakları içe dönük ve ayak bileğinde aşağı içten eğiklik vardır.

Bebeklerin ayaklarının dinç gelişimi için aileler nelere uyarı etmelidir? Bebeklerin ayak sağlığı için doğduğu andan itibaren kullanılan patiklerin seçimi nasıl olmalıdır? Her patik türü bebekler için uygun mudur?

Fiilen en ince ayrıntısına kadar adi bir ayakta kullanılacak özel patikler yoktur. Bebeğin ayağını sıkmayan ve yumuşak tabanlı olan her patik olabilir. Bakım için onarıcı kremler kullanılabilir. Ayak tırnakları katiyen dipten kesilmemelidir.
Çocukların büyük bir çoğunluğunda belirtilmiş bir yaşa gelene dek içe basma görülmekte.

Bebeklerde yürüteç kullanımı zararlı mıdır Yürümeyi etkiler mi

Bu daimi bir ayla gelebilir mi? Kalıcı olmaması için nelere dikkat edilmesi gerekir?
Genelde kız bebekler 12-15, erkek bebekler 15-18 ay arası yürürler. Biraz önce bahsettiğim gibi ayağın iç tarafındaki iç ark ve ayak önünde yer alan enlemesine ark – ya da çukurluk diyelim – 5 yaşında oluşur. Gelişimsel esnek düztabanlık oysa 5 yaşından sonra değerlendirilebilir. Doğuştan düztabanlıklar zaten ileri derecede deformedir ve hemen ayırt edilir. Çoğu ebeveyn, anneanne ve babaannelerin zorlamasıyla doktorların kapısını aşındırır. Bu yüzden bu duruma “torununu içe basıyor zanneden babaanne hastalığı” diyoruz. Birçok kaygılanılan şart genellikle adi gelişimin bir parçasıdır.

Bebeklerde / çocuklarda en sık görülen ortopedik problemler nelerdir?
Birçok ülke ve bölgeye göre en sık problemler değişmekle birlikte, ülkemizde çocuk ortopedisi derneğinin de öne koyduğu en sık görülen problemler gelişimsel kalça çıkığı, çarpık bacak ve beyin felci gibi hastalıklardır. Bu problemlerin görülme sıklığının azalmasını sağlamak için her bebeğe 1. ayda kalça ultrasonografisi çekilmekte ve kalça çıkığı erken dönemde yakalanmaya çalışılmaktadır.

Bebeklerde yürüteç kullanımı zararlı mıdır Yürümeyi etkiler mi

Eğri but nedir? Nasıl bir tedavi yöntemi uygulanır?
Çarpık ayak ya da yumru üçgenin taban olmayan kenarı allah vergisi but iç arkının fazla olmasıyla dışarı giden ve ayaktaki küçük kemiklerde çıkık görülen bir deformitedir. Günümüzde bu deformiteyi “Ponsetti Yöntemi” yani haftalık tekrarlayan alçılarla 3-4 ay içerinde tedavi edebilmekteyiz.

Çocuklar kaçıncı aydan daha sonra yürümeye başlamazsa aileler bir uzmana danışmalıdır?
Yukarıda da değindiğim gibi 18 aya kadar yürümeyen çocuklarda doğuştan olan kalça çıkığından tereddüd edilmeli ve bir ortopediste götürülmelidir.

Bebeklerde yürüteç kullanımı zararlı mıdır? Bebeğin kemik gelişimi için negatif bir tesir oluşturabilir mi? Yürüme kabiliyetini etkiler mi?
Bu doğrusu önemli bir soru. Çocukların fizyolojik zamanlarda açıklanmış hareketleri başarabilmesi beklenir yani asla vaktinden önce zorlanmamalıdır. Yürüteç, hoppala askısı, örümcek ve güya gereçler diz gelişimini bozarak Blount hastalığına ve dizlerde çarpıklığa yol açabilir. 9 aydan önce bu nesil gereçler asla kullanılmamalıdır.

İlk adımı atan bebekler için doğru ayakkabı seçimi nasıl olmalıdır?
Yumuşak lastik altlı ve arkadaki kısmında yardım (ford) olan çoğunlukla spor ayakkabılar seçim edilmelidir. Kösele ve kaygan tabanlı ayakkabılar elbette kullanılmamalıdır.

Yorum yapın