“Bu dalgada Covid, ikincil enfeksiyon olarak çocukların hayatını tehdit ediyor”

Sancaktepe Şehit Prof. Dr. İlhan Varank Eğitim ve Araştırma Hastanesi Çocuk Acele ve Çocuk Sağlığı Hastalıkları Klinik Şefi Prof. Dr. Sevimli Güven ve Çocuk Yoğun Bakım Uzmanı Prof. Dr. Halit Çam, çocuk Covid vakalarında sanıldığı gibi bir büyüme olmadığını, ancak önceki dalgalardan ayrı olarak öteki virüs enfeksiyonlarının mevsiminden önce görülmeye başlandığını söyleyerek uyardı.

Okulların açılmasıyla çocuk Covid vakalarında yükselme olduğu veya çocuklarda hastalığın daha ağır seyrettiği yönündeki endişelere değinen uzmanlar, özellikle çocuk yoğun bakımlardaki artışın ana nedeninin, bu sene öteki viral enfeksiyonların eski piklerdekine nazaran çok daha artı ve mevsiminden önce görülmeye başlanması olduğunu söyledi.

Salgının başından bu yandan binlerce çocuk Covid vakasının çare edildiği merkezlerden biri olan Sancaktepe Şehit Prof. Dr. İlhan Varank Eğitim ve Araştırma Hastanesi Çocuk Ivedi ve Çocuk Sağlığı Hastalıkları Klinik Şefi Prof. Dr. Sevimli Güven ile Çocuk Yoğun Bakım Uzmanı Prof. Dr. Halit Çam, açıklamalarda bulundu.

“DİĞER VİRAL ENFEKSİYONLAR BU YIL TEMMUZ AĞUSTOS’TA BAŞLADI”

Prof. Dr. Güven, Mart-Mayıs arasındaki bir önceki dalgaya nazaran bu dalgada çocuk hastalarda Covid açısından ayrı bir çoğaltma gözlediklerini söyleyerek, “Çocuk hasta sayılarımız erişkinlere paralel ilerliyor ancak kliniğimizde gözlemlediğimiz öbür şart şu; Önceki dalgalarda bu dek fazla öbür viral enfeksiyonlara rastlamıyorduk. Yani RSV (respituar sinsityal virüs), el but sendromu, altıncı rahatsızlık gibi hastalıklara sebep olan enfeksiyonlar ile bronşiolit, pnömoni vakalarımız bu dalgada fazla fazla. Bu yıl mevsiminden daha erken, Temmuz Ağustos gibi bu viral enfeksiyonlar başladı çocuklarda. Normalde Eylül Ekim aylarında görürdük. Hem ufak bebeklerde, süt çocuklarında, özellikle 1 yaşın altındaki çocuklarda daha fazla bronşiolit var. Bu bebeklerin durumu özellikle Covid de eklenince fiilen daha ağır seyrediyor, daha uzun zaman hastanede kalıyorlar ve daha pozitif yoğun bakıma ihtiyaç duyuluyor” dedi.

Bu durumun nedeninin, ailelerin aşılamanın verdiği rahat nedeniyle maske ve temas izolasyonunda daha akılsızca yapılan davranması olabileceğini de sözlerine ekleyen Prof. Dr. Güven, “Maalesef bilhassa bronşiolit ile gelen ya da astım atağı geçirip pnömoni olan bir çocukta dahası Covid eklendiğinde bu çocukların tablosu çok daha ağır gidiyor. Eğer biz maske mesafeye dikkat etmezsek, eğer biz yetişkin aşılamamızı artırmazsak olasılıkla birkaç ay sonradan, çocuklarda ağır Covid vakalarımız çok artacak ve natürel oysa bununla paralel olarak vefat oranlarımız da yükselecek. bu nedenle lütfen aileler aşılandık diye sosyal hayatlarında bakımlı hareket etmesin, mutlaka sosyal mesafeye, maske ve temizliğe dikkat etsin. Keza çocukların da okullarda maskelerini takmaları gerekiyor.” diye konuştu.

“AĞIR VAKALARDAKİ ARTIŞIN ASIL NEDENİ DİĞER VİRAL ENFEKSİYONLAR”

Çocuk Yoğun Bakım Uzmanı Prof. Dr. Halit Çam ise mevsimsel şansın dönmesi içerisinde Covid-19 hastalığına neden olan Sars-Cov 2 etkeni dışarıya çoğu viral enfeksiyonun laf konusu olduğunu hatırlatarak “Bu bir karmaşa yarattı, sanki Covid vakalarının artışı gibi bir yansıma yarattı. Lakin gözlemlediğimiz, çocuklardaki esas artış, öteki enfeksiyonların üzerine Covid’in de eklenmesi sebebiyle oldu sahiden. Örneğin RVS, parainfluenza, Rinovirüs, enterovirüsler, bunlar da şu anda arttı. Pekçok viral enfeksiyonda burun akıntıları, burun tıkanıklığı, boğaz ağrısı, boğazda burunda yanma gibi belirtiler olur. Bunların Covid’le birbirinden ayrılması ise PCR testleri ile söz konusu” dedi.

Prof. Dr. Çam, “Bu ille de Covid’den değil, başka bir etken sebebiyle de olabilir. Böyle bir durumda, yani başka bir virüsle bağışıklığı zayıflamış bir çocukta aile halkından Covid kapma riski daha da yükselir, hastalığı ağır geçirme ihtimali artar. Bu yüzden aile de bireysel ilişkilerde, koruyucu önlemlere başvurmuyorsa evdeki çocukta bu tehlike fazla daha katlanıyor” biçiminde konuştu. Benzer riskin tam tersi durumlar için de geçerli olduğunu gösteren Prof. Dr. Çam, Covid geçiren bir çocuğun üzerine diğer bir viral enfeksiyona yakalanmasının tabloyu ağırlaştırdığını söyledi. Çam, “Covid geçirmekte olan bir çocukta da immün sistem zaten deprese oluyor (zayıflıyor). O sırada fırsatçı enfeksiyonlara daha beter zemin hazırlanıyor. Yoğun bakıma yatan çocuklarda da böylece risk artıyor sekonder (ikincil) enfeksiyon yönünden.” dedi.

“BU YIL DAHA ÇOK 0-1 YAŞ ARASI ÇOCUKLARI GÖRÜYORUZ”

Covid dahil her türlü viral enfeksiyonda bazı çocukların daha yüksek risk faktörü taşıdığını da anlatan Prof. Dr. Çam, sözlerini şöyle noktaladı: “Özellikle prematüre doğum geçmişi olan çocuklar, sistemik konjenital (doğumsal) hastalığı olan çocuklar, ırsi metabolizma hastalığı olan çocuklar, kısaca intakt (zinde) olmayan bir metabolizmaya sahip olan çocuklarda, tekrar tekrar için her türlü virüs risk oluşturuyor. Bu yalnızca koronavirüs değil. Biz bu dalgada kliniğimizde daha çok 3 aylık, 4 aylık bebeklik yaşındaki yani infant dediğimiz 0-1 yaş grubu çocukları daha artı görmeye başladık.” (DHA)

Yorum yapın