New York Mount Sinai’deki Icahn Tıp Okulu’nda üreme epidemiyoloğu olan Ph.D. Shanna Swan, onlarca yıldır azalan sperm sayılarını araştırıyor. 2017’de o ve meslektaşları, yaklaşan bir doğurganlık krizini öngördüğü için viral olan bir çalışma yayınladılar.
2017’de yapılan araştırmaya göre, erkeklerin sperm sayısında 1973’ten 2011’e kadar %50 ila %60’lık bir düşüş yaşandı ve bu, son 50 yılda her yıl %1’in üzerinde bir düşüşe denk geldi.1,2
Ekip daha sonra yedi yıllık verileri ve genişletilmiş bir coğrafi aralığı ekleyerek çalışmayı genişletti. Kasım 2022’de Human Reproduction Update’te yayınlanan yeni çalışma,3 2011’den 2018’e kadar olan yıllar dahil olmak üzere altı kıtadan ve 53 ülkeden verileri içerir4 – ancak sonuçlar eşit derecede rahatsız edici bir eğilim ortaya koyuyor.
Genişletilmiş, Güncellenmiş Çalışma Sperm Sayımları Üzerine Kırmızı Bayrağı Yükseltiyor
Orijinal 2017 çalışması Kuzey Amerika, Avrupa, Avustralya ve Yeni Zelanda’dan erkekleri içeriyordu, ancak küresel verileri içermediği için eleştirildi. Araştırma ekibi, “O zamanlar, Güney/Orta Amerika-Asya-Afrika (SAA) verileriyle bu kıtalardan gelen erkekler arasındaki eğilimleri güvenilir bir şekilde tahmin etmek için çok az çalışma vardı” diye açıkladı.5
Bununla birlikte, ilk çalışmalarından bu yana geçen süre içinde, Asya, Afrika ve Güney Amerika’daki erkeklerde sperm konsantrasyonunda ve sayısında belirgin bir düşüş olduğunu göstermeye yetecek kadar daha fazla araştırma yayınlandı. Bu, düşüşün dünya çapında olduğu anlamına gelir.
Düşüş oranı, daha yeni veriler eklendiğinde de değişti. 1970’lerden başlayarak düşüş yılda %1’in biraz üzerindeyken, 2000’de düşüş oranı iki kattan fazla artarak yılda %2,64’e ulaştı.6 Swan, “Bunun sadece son 18 yılda, 2000’den 2018’e kadar olduğu göz önüne alındığında, bu çok hızlı ve çok sıra dışı” dedi. “Son derece hızlı düşüş.”7
Hızlı Düşüşün Arkasında Kimyasallar mı Var?
Asıl soru, sperm sayısı ve konsantrasyonundaki bu hızlı düşüşü neyin tetiklediğidir. Genetik akla geliyor, ancak Swan bunu eledi çünkü keskin düşüş sadece iki nesil boyunca gerçekleşti – genetiğin neden olamayacak kadar hızlı bir değişiklik.
“Bu bizi çevreyle baş başa bırakıyor” diyor ve bunu yaşam tarzı ve kimyasallar olmak üzere iki kategoriye ayırıyor.8 Sigara içmek, alkol almak, stres, diyet ve egzersiz gibi yaşam tarzı faktörlerinin tümü spermi etkiler. Aynı şekilde, kimyasallar da havamız, içme suyumuz, ev tozumuz, yiyeceklerimiz ve daha fazlası aracılığıyla çevremize yayılır.
Bu üreme felaketine katkıda bulunan birçok faktör olsa da Swan, bir kimyasal sınıfının sperm düşüşüne özellikle zararlı olduğuna inanıyor – endokrin bozucular.
Sperm, üreme sistemi tarafından üretilen germ hücreleridir. Swan, “Eşey hücrelerinin üretimi hormonlar tarafından yönetilir” diye açıklıyor.9 Testosteron seviyelerini düşüren ftalatlar ve sadece BPA’yı değil aynı zamanda BPF, BPS ve BPA’nın yerini almak için kullanılan diğer varyantları da içeren bisfenoller de dahil olmak üzere seks hormonları bu kimyasallar tarafından değiştirilir. Bu zehirli kimyasallar nerede bulunur? Her yerde:10
plastikler |
Konserve gıda astarları |
epoksi yapıştırıcılar |
Yazar kasa makbuzları |
Oyuncaklar |
Kalafatlar ve yapıştırıcılar |
vinil döşeme |
Esnek PVC borular |
Yemek paketleme |
Diş çıkarma oyuncakları |
Kişisel Bakım ürünleri |
Spor ekipmanları |
Swan’a göre, ftalatlar ve bisfenollerin ötesinde, pestisitlerin yetişkin erkeklerde sperm sayısını sıfıra kadar düşürdüğü de gösterildi.11 Bir erkeğin sperm sayısı, pestisit maruziyetinden sonra, maruz kalmayı bırakması koşuluyla, yaklaşık üç ay içinde iyileşebilir. Ancak hamile bir kadın pestisitlere maruz kalırsa, doğmamış oğlu etkilenebilir ve sperm sayısı düzelmez.12 Değişiklikler nesilden nesile aktarıldığı için torunlar da etkilenir.
Rahimdeki Kimyasal Maruziyetlerde Anogenital Mesafe İpuçları
Swan ve meslektaşları tarafından yapılan araştırma, kadınların hamilelik sırasında ftalatlara maruz kalmasının erkek bebeklerin anogenital mesafesiyle (AGD) – anüsten penisin tabanına olan mesafeyle – bağlantılı olduğunu ve daha yüksek maruziyetin kısaltılmış AGD ile ilişkili olduğunu buldu.13 Hayatın ilerleyen dönemlerinde daha kısa AGD, daha küçük bir penisle bağlantılıdır14 ve daha düşük semen kalitesi, öyle ki Swan doğumda AGD’nin yetişkin üreme fonksiyonunun göstergesi olduğuna inanıyor.15
Uteroda ne kadar çok testosteron maruziyeti varsa, AGD mesafesi o kadar büyük olur. Swan, yeterli testosteron maruziyeti yoksa veya yanlış zamanda gelirse, o genetik erkeğin olması gerekenden daha küçük bir AGD’ye sahip olacağını söylüyor:16
“Sonuçları var. Ve eğer genç bir adamın vücut ölçülerine göre beklenenden daha kısa bir AGD’si varsa, o zaman sperm sayısı daha düşük olacak ve kısır olma olasılığı daha yüksek olacaktır. Dolayısıyla bu, hiç şüphesiz azalan sperm sayısı resminin bir parçası.”
Hamileliğin erken dönemindeki kritik gelişim aşamalarında, ftalatlar fetüsteki testosteron reseptörlerini işgal ederse, vücuduna kendi başına yeterli testosteron üretmemesi için sinyal verir.
Swan, bu noktada AGD’nin büyümesinin durduğunu ve çocuğun yeterince erkekleştirilemeyeceğini söylüyor. “Bu, genç bir adamken sperm olmaya devam edecek olan eşey hücrelerini de etkiler. Ve böylece bundan da zarar görüyorlar. Yani devam ettiğinde … çocuk sahibi olmayı dene, o da yapmayacak. Sperm sayısı daha düşük olacak ve işini yapamayacak.”17
Hasarın çoğu, fetüsün ilk şekillendiği ve hücrelerin hızla bölündüğü kritik gelişim dönemleri sırasında hamileliğin erken döneminde meydana gelirken, maruz kalma daha sonra devam eder ve yaşam boyunca birikerek devam eder. Daha da kötüsü, meydana gelen hasar gelecek nesillere aktarılabilir ve etkilenen sadece erkek çocuklar değildir.
Swan, “Rahimdeki bir dişi fetüs, kendi çocuklarına sahip olmak için kullanacağı yumurtaları büyütüyor. Bu kimyasallar da o üreme hücrelerine gidebilirler.”18 Bir PLOS Genetik çalışması, hormonu bozan kimyasalların nesiller arası etkilerini de gösterdi; etkiler, üçüncü nesillerde bazı hayvanlar hiç sperm üretemeyene kadar sonraki her nesilde kötüleşti.19
Yardımcı Üreme Teknolojisi Kullanımı Üç Kattan Fazla
Swan’ın “Geri Sayım” adlı kitabı, modern dünyanın yalnızca sperm sayısını tehdit etmekle kalmayıp aynı zamanda erkeklerde ve kadınlarda üreme gelişimini nasıl değiştirdiğini ayrıntılarıyla anlatıyor.20 ve bunu yaparken “insan ırkının geleceğini tehlikeye atmak”.21
Üreme sonuçları açısından, bu, bir çocuğu tasavvur etmenin daha zor olacağı anlamına gelir ki bu, şimdiden belirginleşmeye başlayan bir eğilimdir. 1996’dan bu yana, ABD’de yardımcı üreme teknolojisi yoluyla gerçekleşen doğumlar üç kattan fazla arttı.22 Swan, araştırmaların, yardımcı üreme tekniklerinden geçmiş çiftlerden doğan erkek çocukların kendilerinde daha düşük sperm sayılarına sahip olduğunu gösterdiğinden, bunun da sonuçları olabileceğini söylüyor.
Bu arada, daha düşük sperm sayısına sahip erkekler, daha yüksek sayıda sperm sayısına sahip erkeklerden daha genç ölme eğilimindedir. “Sperm sayısı bize sadece gebe kalma yeteneği hakkında değil, aynı zamanda oldukça önemli olan uzun ömür hakkında da bir şeyler anlatıyor.”23 Genel olarak, doğurganlık oranı düştüğünde, daha az çocuk doğuyor demektir.
Swan, bazıları bunun iyi bir şey olduğuna inansa da, verilerin dünya nüfusunun yaklaşık 2040 veya 2050’ye kadar artmaya devam edeceğini gösterdiğini söylüyor. Bu, etrafta yaşlıları destekleyecek daha az genç insan olacağı anlamına gelir. Japonya, Çin ve diğer Asya ülkelerinde “büyümekte olan” ve halihazırda hissedilen sosyal bir sorundur.
Swan, 2021’de, 2017 çalışmasından elde edilen azalan sperm sayısı eğrisi devam ederse, 2045 yılına kadar medyan sperm sayısının sıfır olacağı konusunda uyardı. Tahmin etmek spekülatif, ancak azaldığına dair bir kanıt da yok. Bu, çoğu çiftin yardımlı üreme kullanmak zorunda kalabileceği anlamına geliyor” dedi.24 Dahası, artık azalan sperm sayılarının azalmadığını, aksine hızlandığını biliyoruz.
Bir Aile Kurmak İstiyorsanız Ne Yapmalısınız?
Swan’ın bulgularının tüm insanlık için etkileri var. Ancak aciliyet içinde, yakın gelecekte bir aile kurmakla ilgilenen kişiler için tavsiyelerde bulundu:25
“Şu anda bile vücutlarına nelerin girmesine izin verdiklerini, ne tür yiyecekler, ne tür içecekler, ne tür hava, evlerinde kullandıkları ürünler, kullandıkları kozmetikler açısından düşünmeliler. . Çoğunlukla her şeyin önemli olduğunun farkında olun… Ve sonra, derim ki, erkekler bir meni örneği almalı. Neden? Zor değil. Özellikle pahalı değil. Artık evde bir posta örneği ile yapabilirsiniz…
Önümüzdeki 10 yıl içinde bir çocuk sahibi olmak istiyorsanız, neden muhtemelen uygun bir örnek olmasın? Aynı şekilde, her erkeğin spermlerini test ettirmesi gerektiğini söyleyebilirim. Çok kaliteli değilse, bunu yaşam tarzı, pozlamalar vb. açısından iyileştirmek için ne yapması gerektiğini düşünebilir.”
Elektromanyetik alanların (EMF’ler) erkek sperm sayısında gözlemlenen azalma için bir başka önemli faktör olduğuna inanıyorum. Klinik ve Deneysel Üreme Tıbbı’nda yazan araştırmacılar, birçok in vivo ve in vitro çalışmanın, EMF’ye maruz kalmanın, EMF’lerin sıklığına, maruz kalma süresine ve gücüne göre değişen etkilerle, sperm hareketliliği dahil olmak üzere üreme işlevini değiştirebileceğini ortaya koyduğunu belirtti.26
Kendi doğurganlıklarını ve gelecek nesillerin doğurganlıklarını mümkün olduğunca korumakla ilgilenenler için, EMF maruziyetinizi azaltmak ve hormonu bozan kimyasallardan kaçınmak çok önemlidir. Swan ayrıca, plastik gıda ambalajlarına maruz kalmanızı azaltmak için mümkün olduğunca kendi pişirdiğiniz işlenmemiş gıdaları yemek ve yalnızca basit, kokusuz kişisel bakım ve ev ürünleri kullanmak gibi bazı basit çözümler öneriyor.27
Bir umut ışığı, ftalatların maruz kaldıktan sonra vücudunuzu hızla, birkaç saat içinde terk etmesidir. Bunlar kalıcı olmayan kimyasallardır – dioksin, PCB’ler veya kurşun gibi diğer toksinlerin aksine, bu nedenle insanlar onları almayı bırakırsa, en azından bu kimyasal sınıfından doğurganlığa verilen zarar durur.28
Kaynak : http://articles.mercola.com/sites/articles/archive/2023/02/07/endocrine-disruptors.aspx