‘Omicron’dan Daha İyi’ Hala Oldukça Kötü


Koronavirüs pandemisinin topografik haritasında, Amerika’nın son kış dalgasını bir dizi yuvarlanan tavşan eğimi arasında bir Everest olarak adlandırmak haksızlık olmaz. Bilim adamlarının tahminine göre, zirvenin zirvesinde, ulus saatli ilerliyordu, çoklu milyonlarca her gün yeni enfeksiyonlar; Amerikalıların şimdiye kadar virüs tarafından enfekte olmuş kısmı sadece birkaç hafta içinde ikiye katlandı. Her COVID grafiğinin y ekseni a-reelin’ini gönderen ani yükselişti, ulusun algısını yeniden şekillendiren trend. dik.

Şimdi enfeksiyon oranları ilkbahar başındaki düşük seviyelerinden tekrar yükselme eğiliminde olduğundan, onları bir perspektife oturtmak zor. Elbette, günde 60.000 yeni belgelenmiş vakayı bir kez daha aştık (ve bu sadece bizim bildiklerimiz), ancak bu kadar CDC’nin Ocak ortasında kaydettiklerinin yüzde 10’undan azıOmicron’un şimdi BA.1 olarak adlandırılan orijinal versiyonu oyunun zirvesindeyken. Tabii, hastaneye yatışlar yanlış yöne gidiyor, ama ölümler, şimdiye kadar, hala düşüyor. BA.1’in korkunç yıldırımı bir dalgaysa, buna ne deriz? Dalgacık mı? İlave olarak? Bir tümsek, bir dalgalanma, Hobbit boyutunda bir tepecik mi? Son yükselişin -keskin ama en keskin değil- örtmeceleri haftalardır ortalıkta dolaşıyor. Ama belki de sadece bir dalgalanmayı dalgalanma olarak adlandırmanın zamanı gelmiştir.

Adil olmak gerekirse, terimler kabarmak ve dalga Rockefeller Vakfı’nın patojen gözetiminden sorumlu başkan yardımcısı Sam Scarpino, “bilimsel olarak gerçekten hiçbir şey ifade etme” diyor. Yine de, pandeminin üzerinden iki yıl geçmesine rağmen, birçok insan bu kelimelerin ne anlama geldiği konusunda sezgisel bir fikir edindi: kriz radarımızı harekete geçiren enfeksiyonlarda ani ve sürekli bir artış. Anlambilimin ötesine geçen terminolojidir. Dalgalanmaları tespit ederken ve tanımlarken, tepki Onlara göre önlem alın, politika değişikliklerini hayata geçirin, özünde tehdit azalıncaya kadar biraz çömelin. Dalgalanmalar, adlandırmak, numaralandırmak, hakkında bir şeyler yapmak için yeterince ciddiye aldığımız yükselişlerdir.

2020’de ve 2021’in çoğunda dalgaları ve dalgalanmaları aramak daha kolaydı. Amerikalıların kriz kavramları, ülkenin her biri yaklaşık olarak birbirinin büyüklüğüne denk gelen ilk beş zirvesini betimlemek için yeterince uyumluydu. bir akıllı telefonun ekranında değerlendirin. O zamanlar günde 50.000 vaka kaydetmek kötüydü; 200.000 cehennem gibi geldi. Şimdi, yine de, ölçek çubuğu farklıdır ve ilgili bir vaka atlamasını neyin oluşturduğuna dair ortak anlayışımız tamamen patlaktır. Harvard Tıp Okulu ve Boston Çocuk Hastanesi’nde bulaşıcı hastalık modelleyicisi olan Maia Majumder, “Yeni bir normal geliştirdik” diyor ve Ocak ayında yaşadıklarımızı “mümkün olan en kötü şey” olarak nitelendiriyor. BA.1’in sıkışmasından sonra COVID barometremiz bozuldu: Olan her şey bu kıştan daha iyi sadece düz hissediyorum iyi.

Tek sorun perspektif değil. Verilerimiz de fritz üzerinde. Birmingham’daki Alabama Üniversitesi’nden epidemiyolog Bertha Hidalgo, “Şu anda toplumdaki vaka sayısını büyük ölçüde hafife alıyoruz” diyor. Topluluk test sitelerinin sahip olduğu karanlık gitti; sağlık sigortası olmayan birçok insan artık teşhise ücretsiz olarak erişemez. Pek çok kişi teste olan ilgisini kaybetti hiç, ve hala sürünerek oynayanların büyük bir kısmı burun kontrollerini sadece evde yapıyor ve nadiren de olsa sonuçları bildiriyor. Hidalgo bana virüsün “gizli moda” geçtiğini söyledi.

Veri akışımızdaki boşluklara rağmen durum pek iyi görünmüyor. Kaydedilen vakalar, Delta’nın Güney’den Kuzeye, Doğu’ya ve Batı’ya doğru patladığı geçen Temmuz ayının ortalarında bulundukları yerle şimdiden baş başa; Son zamanlarda pandeminin başlangıcından bu yana en düşük seviyede olan hastaneye yatışlar, Amerikalıların sadece yarısının ilk aşı dozlarını aldığı geçen yazın başındaki seviyelerine tırmandı. Dahil olmak üzere Kuzeydoğudaki eyaletlerde Massachusetts ve Rodos Adasıaşı oranları nerede ülkenin en yüksekleri arasındaMajumder, “Delta’nın zirvesi sırasında olduğundan daha fazla günde bildirilen vakamız var” dedi. Ve Porto Riko’da, yeni belgelenmiş enfeksiyonlar Ocak zirvelerinin yaklaşık üçte birinde. Atık sudaki koronavirüs parçacıklarının seviyelerini izleyen araştırmacılar -kaç kişinin test ettiği ve sonuçlarını bildirdiği konusunda agnostik bir ölçüm – daha da gnarli bir portre boyamakScarpino, ülkenin çeşitli bölgelerinde “gerçekten çok yüksek viral RNA oranları” gösterdiğini, teşhislerin gösterdiğinin “çok ötesinde” olduğunu söyledi.

Gerçek enfeksiyon sayılarının gerçekte ne kadar yüksek olduğunu bilmek zor. Ancak uzmanlar haftalardır faktörlerin bir araya gelmesinden endişe ediyor. Yeni, antikor-kaçınma Omicron’un alt varyantları soldan ve sağdan filizleniyor; ülke maskesiz ve gösterişsiz; Amerika’nın destek kampanyası büyük bir eski baskı olmaya devam ediyor. Ve çamurlu veriler bile insanların yerde gördüklerini tamamen gizleyemez. Dartmouth College sağlık politikası araştırmacısı Anne Sosin, “Şu anda burada COVID içinde yüzüyormuşuz gibi hissediyorum” diyor. Yaşadığı Vermont’ta yeni hastane başvuruları Omicron zirvelerinin etrafında dans ediyor. Ve üzerinde (yüksek oranda aşılanmış) Sosin’in çalıştığı üniversite kampüsü, New Hampshire sınırının hemen karşısında, “büyük bir BA.1 salgını yaşadık. Ve şimdi büyük bir BA.2 salgını yaşıyoruz.”

Karanlığa ek olarak, ulusun liderlerinden yayılan mesajlar da var. Ülkenin CDC tarafından belirlenen hedefleri, artık bulaşmayı durdurmaktan çok hastalığı azaltmak üzerine odaklanıyor. ciddiyet; Amerika’nın tıbbi altyapısı ayakta kaldığı sürece virüs az çok istediği gibi yayılabilir. Durum böyle olunca, daha yüzde 98 Amerika eyaletlerinin çoğu, CDC’nin topluluk düzeyindeki risk haritasında hala yeşil ve sarının yatıştırıcı tonlarında işaretlenmiştir, çünkü vakalar artsa da hastaneler henüz tehlikeli seviyelere kadar dolmamıştır. Hala güneş lekeli bir çayır gibi görünüyorken ulusun başı nasıl belada olabilir?

CDC kılavuzu yalnızca algıyı etkilemez; davranışı da etkiler. Yeşil veya sarı lekelerde, maskeler çoğunlukla şu şekilde faturalandırılır: kişisel tercih— örtbas etmeye gerek yok, çünkü sağlık sistemi hâlâ iyi durumda. Scarpino, vaka oranlarına odaklanmaktan uzaklaşmanın bazı açılardan mantıklı olduğunu söyledi. Bugünkü ortalama SARS-CoV-2 enfeksiyonu, bir yıl önce ne yaptığını, hatta birkaç yıl önce ne yaptığını yansıtmıyor. aylar önceleri, daha az insan güçlendiğinde veya yakın zamanda enfekte olduğunda ve etkili antiviralleri elde etmek daha da zordu. Bağışıklık ve tedavinin bir-iki vuruşu, enfeksiyonların şiddetli veya ölümcül olma olasılığını azalttı. Scarpino, enfeksiyon açısından, “şu anda tüm ABD’de riskler çok yüksek” dedi. çok daha yüksek olacak.”

Belki bu bahar hastaneye yatışlar ve ölümler hızla artmaz. Ancak bu bir garanti değildir. Sadece yüzde 30 ABD’deki insanların yüzdesi ek doz aldı; 5 yaşından küçük çocuklar herhangi bir çekim için uygun değildir. Milyonlarca Amerikalı, aşıların koruyucu güçlerini körelten sağlık koşullarına sahiptir. Ve bu ülkedeki çoğu insan son iki yılda bir noktada enfekte olmuş olsa da, bu karşılaşmaların geride bıraktığı koruma kendi başına pek sağlam görünmüyor. Ciddileşen SARS-CoV-2 enfeksiyonlarının oranı gerçekten azaldı, ancak vaka oranlarının ciddi hastalıkları beraberinde getirmesi durumunda yeterince büyük bir tepe noktası. Hastaneye yatışlar BA.1 sırasında bulundukları seviyenin gerisinde kalsa bile -yine düşük bar- yine de şaşırtıcı bir bedel alacaktır. ABD’nin bir durgunluk sırasında en az hastaneye yatış sayısı günde yaklaşık 1.500 kişiydi – bir yıla yayılan bir oran, son birkaç on yılın en kötü grip mevsimlerinden bazılarına rakip. Ve Amerika sürdüremedi bile o numarası birkaç haftadan fazla. Ciddi hastalıklar da Amerikalıları aynı oranda etkilemedi: temel işçilersakinleri kırsal bölgelerve renkli insanlar, erken dönemden beri pandeminin yükünü taşıyor – büyük ölçüde ele alınmayan eşitsizlikler. COVID’in riski ortalama olarak daha düşüktür. Sadece herkesten adil bir derecede ayrılmadı.

Hastaneye yatışlar ve ölümler de COVID’nin neden olabileceği kaosun sadece küçük bir kısmı. Sosin bana, başlangıçta semptomsuz enfeksiyonlar bile, “vakalarla ilgilenmediğimizi söylersek önlemeyi umursadığımızı söyleyemeyeceğimiz” uzun süreli COVID’ye dönüşebilir. Ve virüslü herhangi bir fırça, birini bir haftadan fazla işten, okuldan veya bakıcılıktan uzaklaştırabilir. Pek çok enfeksiyon, sıkı “ağır hastalık” alanının dışında kalıyor ve dolayısıyla büyük ölçüde ABD’nin tıbbi işgücü üzerindeki etkiyi en aza indirmeyi amaçlayan yeni COVID duruşunun kapsamı dışında kalıyor. Ancak hastaneye kaldırılmayan vakaların da “sağlık sistemi etkileri var” dedi Sosin. Tedaviler teşhis, reçete ve ilaç dağıtımını gerektirir ve birinci basamak hekimlerinin, eczacıların ve daha fazlasının bant genişliğini zorlar.

Kriz pusulamız etkisizse, belki de yeniden ayarlamanın zamanı gelmiştir. Chicago bölgesinden epidemiyolog Theresa Chapple geçen ay bana “Olduğumuz en yüksek zirveyle kıyaslamamalıyız” dedi. Bunun yerine, aramızdaki en savunmasız kişilerin kendilerini güvende hissedebilecekleri sürdürülebilir bir temel çizgiye ulaşmaya odaklanmalıyız. “Aksi takdirde, insanlar artık oranları düşürme çalışmalarına katkıda bulunmak zorunda olmadıklarını hissetmeye başlarlar.” Bu kış, ülkenin dört bir yanındaki eyaletler, enfeksiyon sayımları Kasım ayında bulundukları yere düşmeden çok önce, hafifletme konusunda frenleri pompalıyordu. ve hala her gün yaklaşık 2.000 Amerikalı ölüyordu. duygusu vay tuttu, sonra inatla sıkıştı.

Şimdi amaç, ileride ne olduğuna bakmak olmalıdır. Amerikalıların bu davaya yükseliş mi yoksa gelecekteki davalar mı demesi pek önemli değil. dalga veya dalgacıka kabarmak veya kabarmane olursa olsun stokladıkları sürece Bu ve daha da büyümesini engellemeye çalışın. Enfeksiyonları önlemek hala bir öncelikse, “neden sadece ne demek istediğimizi söylemiyoruz?” Yale’de bulaşıcı hastalık dinamikleri üzerine çalışan Brandon Ogbunu diyor. “Birçok insanın pozitif test yaptığı bir zamandayız ve bu konuda endişeliyim.”


Kaynak : https://www.theatlantic.com/health/archive/2022/05/omicron-us-covid-surge-meaning/629765/?utm_source=feed

Yorum yapın

SMM Panel