Kristamarie Collman, MD, uzun süredir ağır adet dönemleri geçiriyordu. Ancak 4 yıl önce, yanlış görünen başka şeyleri fark etmeye başladı. Karnının alt kısmında alışılmadık bir baskı hissetti. Daha sık tuvalete gidiyordu. Fitness rutininin bir parçası olan karın kası egzersizlerini yapmak daha da zorlaştı. Semptomların kombinasyonu, Orlando’da aile doktoru olan Collman’ı doktorunu görmeye sevk etti.
Teşhis: rahim fibroidleri. Bunlar, neredeyse her zaman kanser olmayan rahimdeki tümörlerdir. Rahim fibroidleri çok yaygındır. Uzmanlar, kadınların yaklaşık %80’inde 50 yaşına kadar bu hastalıkların geliştiğini tahmin ediyor. Hiç kimse bunlara neyin sebep olduğunu tam olarak bilmiyor; faktörlerin bir karışımı muhtemelen söz konusudur.
Bazı kadınların rahim miyomları vardır ve semptomları olmadığı için bunu bilmezler. Diğerleri çok daha zor zamanlar geçiriyor. Semptomlar arasında ağır kanama, ağrılı dönemler, seks sırasında ağrı, üreme sorunları ve diğer sorunlar yer alabilir.
Collman, miyomları olabileceğinden şüphelenmişti. “Ama bu benim ailemde olan bir şey değil” diyor. Collman, kendisine teşhis konduğunda, “Biraz şaşırdım ama tamamen şok olmadım çünkü Siyah kadınların miyom teşhisi konma şansının daha yüksek olduğunu biliyoruz” diyor Collman.
Northwestern Üniversitesi’nde John J. Sciarra Kadın Hastalıkları ve Doğum Profesörü Serdar Bulun, siyah kadınların beyaz kadınlara göre 10 yıl önce miyom tümörleri geliştirdiğini ve bir veya daha fazla tümöre sahip olma olasılığının dört ila beş kat daha fazla olduğunu söylüyor.
Bunun nedenleri net değil. Bulun, miyomların çok yaygın olmasına rağmen yeterince incelenmediğini söylüyor.
Miyomlar neredeyse hiçbir zaman kanserli olmasalar da, “semptomlar kötü huylu olmasalar da gerçekten çok yıkıcı olabilir” diyor Bulun. ABD’de miyomlara odaklanan tek Ulusal Sağlık Enstitüleri tarafından finanse edilen temel bilim araştırma programını yönetmektedir.
Eşitsizliğin Arkasında Ne Var?
Basit bir cevabı olmayan bir soru. Karmaşık faktörler bu sürece dahil olur. yaygın hastalık, diyor Erica Marsh, MD, Michigan Üniversitesi Tıp Fakültesi’nde kadın hastalıkları ve doğum profesörü.
Genler ve hormonlar muhtemelen miyom geliştiren kişilerde rol oynar. Örneğin, hormon seviyeleri daha düşük olduğunda, miyomlar genellikle menopozda büyümeyi durdurur ve hatta küçülür.
Diğer bazı genel kalıplar da vardır: ABD Sağlık ve İnsani Hizmetler Bakanlığı Kadın Sağlığı Dairesi’ne göre, miyomlar ailenizde varsa, aşırı kiloluysanız veya çok fazla kırmızı et veya jambon yerseniz daha olasıdır. . ve sBazı araştırmalar, rahim miyomu teşhisi konan kadınların, miyom olmayan kadınlara göre depresyon ve anksiyete yaşama ihtimalinin daha yüksek olduğunu göstermektedir. Bunun neden olduğu veya hangisinin önce geldiği belli değil.
Marsh ve Bulun’a göre, rahim miyomlarındaki eşitsizlik kısmen aşağıdaki şeylerden etkilenebilir:
Kronik stres. Bu uzun süren bir strestir. Uzun zamandır birçok sağlık durumuyla bağlantılıdır. Ve ırkçılıktan kaynaklanan stresi içerebilir. Marsh, “Siyah bireylerin yaşadığı en önemli kronik stres biçimlerinden birinin ırkçılık olduğunu biliyoruz” diyor.
Marsh ve meslektaşları, kimin miyom aldığı ve başka bir durum olan endometriyoz ile ilgili ırksal eşitsizliklerle ilgili çalışmaları gözden geçirdi. Dergide yayınlanan bulguları Doğurganlık ve Kısırlık Mart 2023’te, ırkçılığa maruz kalma dahil olmak üzere belirli yaşam deneyimleri ile Siyah kadınlarda miyomlar arasında bir bağlantı olduğunu gösterin.
Irkçılığın miyomlara neden olduğunu kanıtlamak mümkün değildir. Ancak Marsh, “Irkçılığa maruz kalma ile artan miyom riski arasında bir ilişki olduğunu söyleyen en azından kanıtlar, epidemiyolojik veya ön veriler var” diyor.
Ayrı bir çalışmada Bulun ve ekibi, beyaz Amerikalı, Siyah Amerikalı ve Japon hastalardan alınan rahim fibroid dokularını analiz etti. En büyük fark miyomlar arasındaydı. Siyah Amerikalı kadınlar ve Japon kadınlar. “Siyah hastaların miyomlarının östrojen oluşumunu artırdığını ve daha fazla östrojen yaptıklarını ve bunun da miyom büyümesine katkıda bulunduğunu bulduk” diyor.
Bulun, genlerin ve soyun bunda rol oynadığını ve “kronik stresin vücuttaki östrojen üretimini artırabilmesinin tamamen makul” olduğunu söylüyor.
ftalatlara maruz kalma. Ftalatlar, kimyasal saç düzleştiriciler de dahil olmak üzere çok çeşitli ürünlerde bulunan kimyasallardır. Bulun’un ekibi, 712 rahim fibroidi hastasında belirli bir ftalat düzeylerini analiz etti. Bu ftalat ve rahim fibroidleri arasında güçlü bir bağlantı buldular. dergisinde yayınlanan araştırmaları, Ulusal Bilimler Akademisi Bildiriler Kitabı Kasım 2022’de, Kadınlarda ftalatların kaynağının izini sürmedi ve bu kimyasalların miyomlara neden olduğunu kanıtlamadı. Ancak Bulun ve meslektaşları daha önce kimyasal saç düzleştiriciler ile rahim miyomları arasında olası bir bağlantı olduğunu bildirmişti. Bulun, “Saç düzleştiricilerde ftalatların daha yaygın olarak bulunduğuna inanıyoruz” diyor. “Bu ürünler, diğer popülasyonlara kıyasla Siyah kadınlar tarafından daha yaygın olarak kullanılıyor.”
MED12 genetik mutasyonu. Finli araştırmacılar, fibroid tümörlerin yaklaşık %70’inin MED12 adı verilen genetik bir mutasyonla bağlantılı olduğunu buldu. Bulun, bu mutasyonun bir kadının adet döngüsünün ikinci yarısında miyometriyumdaki veya uterusun düz kasındaki hücrelerin hamileliğe hazırlanmak için çoğaldığı sırada meydana geldiğini söylüyor.
Finlandiya çalışması, miyomları incelenen kadınların ırksal veya etnik kökenlerini belirtmedi. Bulun, “Sahra altı kökenli Siyahi kadınların, anlamadığımız nedenlerle bu MED12 geninde genetik değişikliklere veya mutasyon oluşumuna daha yatkın olmaları olasıdır” diyor. Ayrıca, kronik stresin, tümörleri doktorların onları bulması için yeterince büyümeye teşvik etmesinin de mümkün olduğunu belirtiyor. Bunun olup olmadığını ve nasıl ortaya çıktığını öğrenmek için daha fazla araştırmaya ihtiyaç var.
Kendisi de miyomlarla yaşamış olan Collman’ın kadınlara şu tavsiyesi var: “Bu hikayeyi okuyan herkese beklememelerini, kendilerini ikinci kez tahmin etmemelerini tavsiye ederim. Bir şeylerin doğru olduğunu hissetmezlerse, bir değişiklik fark ederlerse, belirli belirtiler fark ederlerse, o zaman doktorlarından yardım istemelerini tavsiye ederim. [or] sağlık ekibi. Semptomlarını göz ardı etmemeliler.”
Kaynak : https://www.webmd.com/women/uterine-fibroids/features/uterine-fibroids-black-women?src=RSS_PUBLIC