Yapısal Irkçılık Sağlık Eşitsizliklerini Artırıyor


Sorunu çözmek için harekete geçmeyi amaçlayan bir Amerikan Kalp Derneği raporuna göre, ülkenin yapısal ırkçılık geçmişi, siyahlar ve diğer ırksal ve etnik gruplar için sağlık sorunlarının ve kısaltılmış yaşamların itici gücü olarak kabul edilmelidir.

“Yapısal ırkçılık, Amerika Birleşik Devletleri’ndeki kalıcı sağlık eşitsizliklerinin temel bir nedeni olmuştur ve olmaya devam etmektedir” cumhurbaşkanlığı tavsiyesi AHA’nın Circulation dergisinde yayınlandı. Yapısal ayrımcılığın tarihsel bağlamının bir özetini sunar, onu mevcut sağlık eşitsizlikleriyle ilişkilendirir ve devam eden etkilerini ortadan kaldırmanın veya azaltmanın yollarını arar.

Irkçılığın bireyin sağlığını olumsuz etkilediği fikri yeni değil, diyor danışma için yazı grubuna liderlik eden Dr. Keith Churchwell. Raporda, örneğin ırkçılığın strese, depresyona ve vücutta ve beyinde uzun süreli, kümülatif hasara yol açtığı gösterildi.

Tavsiye notları COVID-19, Siyah, Hispanik, Pasifik Adalı ve Amerikan Kızılderili/Alaska Yerlisi olan insanlara orantısız zarar verdi ve George Floyd, Breonna Taylor ve diğerlerinin polis tarafından öldürülmeleri yapısal ırkçılık konusunu ön plana çıkardı ve merkeze aldı. millet.

Churchwell, bu durumun sağlık kuruluşları ve sağlık savunucuları için sorunu görmezden gelemeyecek kadar önemli hale getirdiğini, çünkü yapısal ırkçılığın ekonomi, eğitim, beslenme ve sağlık hizmetlerine erişimde yaşamları kısaltabilecek belirli boşluklara yol açtığını söyledi.

Connecticut’taki Yale New Haven Hastanesi başkanı Churchwell, “Aslında bunu bir kenara bırakıp, zamanın kendi başına çözeceği bir sorun olduğunu söyleyemeyiz” dedi. “Bu sorunu çözmek için aktif olmalıyız.”

New York’ta nörolog olan ortak yazar Dr. Mitchell Elkind, yapısal ırkçılık “toplumun avantaj ve fırsatların tercihli olarak bir ırktan ziyade bir ırka verilecek şekilde düzenlendiği yollara” atıfta bulunuyor. Presbiteryen/Columbia Üniversitesi Irving Tıp Merkezi, New York’ta. “Bunun olmasına izin veren temel yapıyı değiştirmeliyiz.” Elkind ayrıca, tüm insanların daha uzun ve sağlıklı yaşama şansına sahip olmalarına yardımcı olma hedefinin bir parçası olarak yapısal ırkçılıkla mücadele etmeyi planlayan AHA’nın başkanıdır.

Elkind, yüksek tansiyon, diyabet ve sigara içme gibi şeylerin kardiyovasküler hastalığa yol açtığını biliyoruz. Ve bazı gruplarda bu sorunların daha yüksek oranları sağlık eşitsizliklerine yol açmaktadır. Örneğin, Amerika Birleşik Devletleri’ndeki Siyah insanların kalp hastalığı veya felçten ölme olasılığı beyaz meslektaşlarına göre çok daha fazladır.

Yapısal ırkçılığın bu tür farklılıkların “önemli, temel bir itici gücü” olduğunu söyledi. Bu, doktorlar, bilim adamları, politika yapıcılar ve diğerlerinin bunu ele almada bir rolü olduğu anlamına gelir.

“Geçmişte ırkçılığın sonuçları öyle bir şekilde devam ediyor ki, bazı ırksal ve etnik gruplar hâlâ yoksul mahallelerde, daha az yeşil alana sahip, hava kalitesi kötü, egzersiz ve sağlıklı davranışları engelleyebilecek daha tehlikeli bir ortama sahip, daha az besleyici gıda seçeneklerine ve kesinlikle yetersiz eğitim deneyimlerine sahipler,” dedi Elkind. “Bu şeyler ortadan kalkmadı.”

Danışmanlık, ABD hükümetinin geçmişteki eylemlerini bu tür güncel sorunlarla ilişkilendiriyor. Churchwell, bir örnek olarak GI Yasası’nı seçti.

“İkinci Dünya Savaşı’ndan sonra orta sınıfın gelişimi açısından GI Yasası’nın bu ülke üzerinde büyük etkisi oldu” dedi. Milyonlarca geri dönen gaziye güvenli, müreffeh mahallelerde ev satın alma şansı verdi. Ancak yapısal ırkçılık nedeniyle, birçok Siyah Amerikalı, Siyah mahallelerindeki yatırımları kısıtlayan ayrımcı yasalar ve banka politikaları tarafından kilitlendi.

Bu, Siyah gazileri ve onların soyundan gelenleri fakir mahallelerde tuzağa düşürmeye yardımcı oldu. Ve bu, bazıları yeni, bazıları değil, ırkçı politikaların insanların sağlığını nasıl etkilemeye devam ettiğinin sadece bir örneği.

Churchwell, Amerika tarihinin en çirkin kısımlarından bazılarını okumak – örneğin, Yerli Amerikalıların topraklarından zorla çıkarılması ve Meksika kökenli insanların linç edilmesi – zor ama gerekli, dedi.

“Her gün hayatımızda bu kararların sonuçlarıyla yaşıyoruz” dedi. “Bunu anlamak zorundayız. Bunu kabul etmeliyiz, sonra ilerleyebilmek için bu sorunları nasıl çözeceğimizi düşünmeliyiz.”

Danışman yazar Dr. Fatima Rodriguez, bunun ırkla ilgili konuları tartışmak için yararlı ve kesin bir dil sağladığını söyledi. Kaliforniya’daki Stanford Üniversitesi Tıp Fakültesi’nde kardiyovasküler tıp alanında yardımcı doçent olan Rodriguez, “Sağlık eşitsizlikleri araştırmacısıyım ve bu konuşmalara başlamak için doğru kelimeleri kullanma konusunda çok şey öğrendim” dedi.

Araştırmacılar genellikle ırk, etnik köken ve sağlık sonuçlarına bakıyorlar, dedi. “Fakat sağlık eşitsizliklerinin kökenine odaklanmıyoruz. Ve bunun gerçekten yapısal ırkçılık olduğunu hissediyoruz.”

Danışmanlık notları, AHA’nın daha önce farklı ırksal ve etnik gruplar arasındaki sağlık eşitsizlikleri hakkında açıklamalar yayınladığını belirtir. 2018 bilimsel açıklama Amerika Birleşik Devletleri’nde yaşayan Güney Asyalılar arasındaki kardiyovasküler hastalığa bakmak. Ancak Elkind, bu makalelerin açıkça yapısal ırkçılığa anlamlı bir şekilde odaklanmadığını söyledi. Gelecekteki makaleler, ilgili olduğunda, olacaktır.

Buna ek olarak, AHA, tıp dergilerinin “ırkçılık karşıtlığını ve çeşitlilikle ilgili hususları güvence altına alan süreçleri” kullanmasını sağlamaya çalışacaktır.

Rodriguez, bunun gibi kapsamlı tarihi incelemelerin bilimsel bir dergi için normal bir alan olmadığını söyledi. “Bunu yapıyor olmamızın önemli olduğunu düşünüyorum ve tıpta hepimiz için düşünmemiz gereken bu geçişi gerçekten işaret ediyor” dedi.

Churchwell, doktorların ve bilim adamlarının yapısal ırkçılık sorununu kabul etmelerini sağlamak ve ardından çözümler için çalışmaya başlamak açısından tavsiyenin “yayda bir atış” olabileceğini öne sürdü. Hastanelerin ve büyük kurumların, sorunu ne kadar iyi ele aldıkları konusunda resmi olarak değerlendirilmesini öngörüyor.

“Bu, daha uzun olmasa da 60 yılı aşkın süredir bir konuşma konusu” dedi. Ancak olaylar bir parlama noktasına geldi. “Bütün bunları düzeltmek için gerçek bir nesil sıçraması yapmamız gerekiyor.”

Elkind, düzeltmelerin kolay olmayacağını kabul etti.

“Bu konularda herkesin aynı şekilde düşünmediğini biliyoruz” dedi. “Ama biz bu sorunun doğru tarafında olduğumuza inanıyoruz. Ve yol gösterici ilke ve yöntemimiz olan bilimdeki temelimizin, başkalarını bu konuda da haklı olduğumuza ikna etmesini umuyoruz.”

İtibaren Amerikan Kalp Derneği Haberleri


Kaynak : https://blackhealthmatters.com/lifestyle/structural-racism-drives-health-disparities/

SMM Panel PDF Kitap indir