Yarı Fowler Pozisyonu | Eksiksiz Kılavuz


Semi Fowler Pozisyonu, genellikle bir hastanede veya bakımevinde, bir hastanın başı ve gövdesi 15 ile 45 derece arasında kaldırılarak sırt üstü yatırıldığı zamandır, ancak en yaygın yatak açısı 30 derecedir.

Yükseklik, Fowler’ın pozisyonundan daha düşüktür ve bacakların bükülebilmesi için yatağın ayağını diz seviyesine yükseltmeyi içerebilir.

Diyaframı aşağı doğru çekerek genişlemeye ve havalandırmaya izin veren yerçekimi, bu pozisyonda akciğer genişlemesini desteklemeye yardımcı olur.

Ayrıca gastrik beslenme sırasında aspirasyon ve regürjitasyon riskinin azaltılması önerilir.

Doğum sırasında semi-Fowler pozisyonu fullFowler pozisyonuna tercih edilir, çünkü genellikle anneyi daha rahat ettirir ve sezaryen veya operatif vajinal doğum gibi analjezik ve cerrahi müdahalelere olan ihtiyacı azaltır.

Boyun damarlarının incelenmesi ayrıca yarı Fowler’ın konumunu da gösterir.

Hasta tipik olarak sırtüstü yatarak Semi Fowler Pozisyonunu alır. Yatak açısı 30 ila 45 derece arasında değişmektedir. Hastanın bacakları bükülü veya düz olabilir.

Bir hasta nefes alma sorunları yaşadığında, nefes alma tedavisi gördüğünde veya abdominoplasti sonrasında drenaj yaşadığında, semi-Fowler pozisyonu kullanılabilir.

Doğum sırasında annenin konforunu artırmak için tercih edilen pozisyon, pozisyon nedeniyle Semi Fowler pozisyonudur. Ayrıca bu pozisyondaki hastalarda yatmaya göre daha az mide bulantısı görülür.

Fowler’ın konumu

Tıpta yaygın bir hasta pozisyonu olan Fowler pozisyonu, hastanın dizleri açık veya kapalı olarak yarı oturma açısında (45-60 derece) oturmasını sağlar.

Başın hafifçe kaldırıldığı Düşük Fowler ve 30 ila 45 derecede dik bir konumu gösteren semi-Fowler, açıdaki değişimleri belirtmek için kullanılır. Solunum sıkıntısı olduğunda, bu müdahale oksijenlenmeyi desteklemek için göğüs genişlemesini en üst düzeye çıkarmak için kullanılır.

Fowler’ın pozisyonu, karın kaslarının gevşemesini kolaylaştırır ve daha iyi nefes almayı sağlar. Fowler’ın konumu, hareketsiz hastalarda ve bebeklerde yer çekiminden kaynaklanan göğüs sıkışmasını hafifletir.

Bir bebek solunum sıkıntısı belirtileri gösterdiğinde, doğum sonrası kadınlarda uterus drenajını iyileştirmek ve yemek yeme ve diğer aktiviteler sırasında konforu artırmak için Fowler’ın pozisyonu uygulanır. Fowler pozisyonu aspirasyon riskini azalttığı için oral veya nazal gastrik beslenme tüpleri yerleştirildiğinde de kullanılır.

Yerçekimi çekmenin peristalsis ve yutma üzerinde yararlı bir etkisi vardır.

Semi-Fowler’ın konumu ne zaman kullanılır?

Semi-Fowler’ın pozisyonu için normal Fowler’ın pozisyonundakilere benzer kullanımlar şunları içerir:

  • besleme
  • akciğer genişlemesi
  • kardiyak veya solunum koşulları
  • nazogastrik tüpü olan hastalar için

Annenin doğum sırasındaki rahatlığına yönelik benzersiz faydaları nedeniyle Semi-Fowler pozisyonu da oldukça tercih edilmektedir.

Semi-Fowler’ın konumu ne için kullanılır?

Başarılı bir ameliyat için hastanın pozisyonu çok önemlidir. Bir hasta ister acil serviste ister yatan hasta olarak rahat bir şekilde dinleniyor olsun, en sık Fowler pozisyonu kullanılır.

Fowler’ın oturma pozisyonu olarak da bilinen hasta pozisyonu, omuz ve beyin cerrahisi prosedürlerinde sıklıkla kullanılır. Düşük Fowler Pozisyonu, Yarı Fowler Pozisyonu ve Yüksek/Tam Fowler Pozisyonu, Standart Fowler Pozisyonu’nun çeşitleridir.

Fowler’ın pozisyonunda yerçekimi diyaframı aşağı doğru çektiğinden, daha fazla göğüs ve akciğer genişlemesine izin vererek solunum problemi olan çeşitli hastalar için faydalı hale getirir.

FOWLER’IN POZİSYONU İÇİN HASTA YERLEŞİMİNE DİKKAT EDİLMESİ GEREKENLER

Bir genel cerrahi masasının yerleşik bölümleri veya cerrahi masa aksesuarlarının ve konumlandırma yardımcılarının eklenmesi, Fowler’ın pozisyonunu elde etmek için çeşitli şekillerde kullanılabilir.

Plaj sandalyesi pozisyonerleri

Plaj sandalyesi konumlayıcıları ve köpük vücut konumlayıcıları, Fowler’ın pozisyonu için başvururken kullanılan tipik cerrahi masa aksesuarları ve konumlandırma yardımcılarıdır.

Ortopedik omuz prosedürlerinde, Plaj Sandalyesi Pozisyonerleri en sık High Fowler’ın pozisyonu için kullanılır.

Plaj sandalyelerinde sıklıkla ameliyat sırasında hastanın omzuna erişime izin veren ayrılabilir sol ve sağ sırt bölümleri bulunur. Plaj Sandalyelerinde, üst ekstremite prosedürlerinin zorlukları sırasında hastayı dik konumda tutmak ve yan gövde hareketini kısıtlamak için kullanılan yanal desteğe sahip olmak da yaygındır.

Uzuv Konumlandırıcılar, ortopedik omuz prosedürlerinde High Fowler’ın konumlandırmasını kullanırken genellikle Plaj Sandalyeleri ile işbirliği içinde kullanılır.

Temel uzuv konumlandırıcılar, cerrahi alana erişim için hastanın ameliyat kolunun nötr konumlandırılması için kol ve dirsek konumlayıcıları veya bunları cerrahın yolundan çıkarmak için ameliyat dışı kol(lar)ı içerebilir. Daha gelişmiş uzuv konumlandırıcılar, cerrahi ekibin hasta kollarını, çeşitli omuz eklemi prosedürleri boyunca omuza cerrahi saha erişimi sağlayan benzersiz, uzamsal konumlarda konumlandırmasına olanak tanır.

OR personeli, Fowlers dışındaki pozisyonlar için de gelişmiş uzuv konumlandırıcıları kullanabilir; örneğin, ortopedik omuz prosedürleri için kolun askıya alınmasını sağlamak için yan hasta pozisyonlarında.

Çok pozisyonlu kol panoları

Temel uzuv konumlandırıcılara benzer şekilde, çok konumlu kol tahtaları, hastanın ameliyat edilen kolunun cerrahi bölgeye erişim için nötr olarak konumlandırılmasına veya cerrahın hedefe ulaşması için yolu açmak üzere ameliyat yapılmayan kol(lar)ına olanak tanır. Temel uzuvlara benzer pozisyonerler, çok pozisyonlu kol panoları, hastanın ameliyat kolunun cerrahi bölgeye erişim için nötr olarak konumlandırılmasına veya cerrahın hedef anatomiye ulaşmasının yolunu açmak için ameliyatsız kol(lar)a izin verir.

Nöroşirürji koltuk başlıkları ve baş konumlayıcıları

Semi-and Fowler’s High Fowler’ın konumlandırmasında, hastanın kafatası, yüz ve boyun anatomisine cerrahi alan erişimi sağlamak için sıklıkla beyin cerrahisi koltuk başlıkları ve baş konumlandırıcılar kullanılır.

İstenilen Fowler konumunu elde etmek için, genel masa sıklıkla yerel masa bölümleri kullanılarak yerleştirilir (Plaj Sandalyesi kullanılmaz). Başın sabitlenmesini ve cerrahi alana erişimi kolaylaştırmak için, ameliyat masasının doğal baş bölümü sıklıkla çıkarılır ve istenen anterior veya posterior konumlandırma aksesuarları takılır.

Jel ve köpük konumlandırıcılar

Fowler’ın tüm konumlandırma varyasyonlarında sıklıkla jel ve köpük konumlayıcılar kullanılır. Kafalık çörekleri, plaj sandalyeleri için yüz maskeleri, kol kızakları, kama konumlandırıcılar (bacaklar veya ayaklar için), topuk ve ayak bileği kızakları ve önemli anatomik bölgeleri korumak veya desteklemek için yumurta kasası köpük tabakaları, hastayı Fowler’s boyunca destekleyen yaygın konumlandırma yardımcılarıdır. pozisyonlar.

Hastanın cildi, vücut morfolojisi, kemik çıkıntıları ve ameliyat sırasında özel dikkat gerektiren tüm benzersiz anatomik bölgeleri değerlendirmek için ameliyat öncesi hasta değerlendirmelerinin yapılması her zaman tavsiye edilir.

Çözüm:

En popüler hasta pozisyonlarından biri olan Fowler’ın pozisyonu, daha iyi cerrahi görünüm ve daha iyi nefes alma sunar.

Cerrahi ekip, aşağıdakiler de dahil olmak üzere, Fowler pozisyonuyla ilgili potansiyel tehlikeleri ve sorunları düşünmelidir:

  • kalbe kan dönüşünde azalma
  • venöz emboli
  • kafatasının içindeki hava veya gaz
  • artan hava yolu kaybı potansiyeli
  • sinir hasarı ve yüz ödemi için artan risk


Kaynak : https://www.healthsoothe.com/semi-fowler-position-complete-guide/

SMM Panel PDF Kitap indir